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姓 名 |
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性 别 |
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出生日期 |
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身份证号码 |
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学 号 |
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层 次 |
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专 业 |
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学习形式 |
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联系电话 |
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工作单位 |
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申请退学理由 |
学生签名： 年 月 日 |
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函授站（点） 负责人 意见 |
签字（盖章）：
年 月 日 |
成人教育 部负责人 意见 |
签字（盖章）：
年 月 日 |
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分管院 领导意见 |
签字：
年 月 日 |
院长意见 |
签字：
年 月 日 |
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备注：学生或者所在函授站(点)提出退学申请，填写《湖北经济学院成人高等教育学生退学申请表》一份并提交拟退学学生身份证复印件(正、反两面复印在同一面A4纸上)一份，详细填写申请退学理由，经函授站（点）负责人签署意见并加盖联合办学单位公章后报继续教育学院审批。
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