自考《心理卫生与心理咨询》串讲资料（三） -自考串讲笔记

　　第六章　中老年人心理卫生

　　智力的持续增长和体力的逐渐衰退（选择）

　　步入中年之后，个体的的生理机能开始了逐步衰退的过程，然而智力水平，在成年期仍随着年龄的增加而有所上升，直至60岁左右才开始下降。

　　心理疲劳是指，由于长期承受压力所造成的精力不足和精神效能降低的现象。

　　家庭空巢综合征是指在中年期，随着子女逐渐长大，由于学业、事业、婚姻等原因，子女会渐渐离开家庭。原来围着孩子们运转的生活格局突然发生了变化，加上孩子离家所造成的失落感，容易让中年人产生伤感、孤独、抑郁的心理。

　　怎样对空巢综合征进行调节？（简答）

　　1.孩子离家后夫妇俩要密切相互之间的情感，要花更多的时间和精力互相交流和安慰；

　　2.还应注意调整家庭生活，利用有较多空闲时间的机会培养多方面的生活情趣；

　　3.还可以积极投入适合自己的文娱和体育活动，一方面可以丰富生活内容，扩大视野，另一方面还可以起到锻炼身体的作用；

　　4.保持和加强与孩子、亲友之间的交往和联系，也有助于减轻空巢综合征的反应。

　　更年期综合征是指，由于卵巢或睾丸功能减退，性激素分泌量日益减少，内分泌功能发生一时性失调而产生的的一系列生理和心理功能失调的综合症候。

　　女性更年期综合征的临床表现（简答）

　　1.生殖系统功能的变化。更年期女性卵巢功能衰退，雌激素水平降低，造成月经周期和功能紊乱。

　　2.植物神经功能紊乱。植物神经功能紊乱主要表现为阵发性潮热、出汗、头晕，这是血管舒缩功能不稳定造成的。

　　3.精神症状。情绪不稳定、易激惹、心烦意乱是更年期综合征的一个重要特征性症状。

　　更年期综合征的精神症状以消极的情绪体验为主，严重者为更年期心理障碍，常见的有焦虑症、抑郁症、疑病症、更年期偏执等。

　　注重更年期身心自我保健。（简答）

　　1.应做好充分的心理准备。对于将进入和已进入更年期的人，要在心理上接纳，并从知识和心理上准备迎接这一变化。

　　2.要提高自我调节和控制能力。

　　A.对于症状带来的苦恼，要善于自我调节，如注意劳逸结合，起居有常，饮食有节；

　　B.积极参加一些有意义的活动，使生活更有意义；

　　C.适当参加体育活动和户外活动，锻炼身体，以胩进行放松训练等。

　　3.降低生活和社会压力也有助于减轻更年期的症状。处于更年期的人，情绪不稳定、易激惹，所以在更年期里应该降低生活和社会的期望，调整自己的生活目标，减少不良生活和社会因素的刺激。

　　离退休和社会角色的变化引起的适应不良有哪些表现？（简答）

　　答：常见的有失落感、孤独感和自卑抑郁感。

　　1.失落感是指一种若有所失，没着没东，无所事事又无所适从的感觉。

　　2.孤独感。老年人退休后，推动了工作中的人际交往，容易产生孤独感。另一方面，有些老人的子女长大成家后往往独立人的接触相应减少，这种情况容易使老年人产生"空巢"孤独感。生活，和老

　　3.自卑感和抑郁感。有些老人退休后感到自己在社会上和家庭里的地位下降了，觉得自己被社会抛弃了，年老无用了，从而产生自卑感和抑郁感。

　　论述影响离退休适应的因素（论述）

　　1.退休前的思想准备。研究表明，对退休有思想准备，有切实可行的退休生活计划者适应较好；

　　2.退休前的工作状态和职业。退休前职位较高，权利较大，或工作较充实者，易产生不适反应；对工作主动投入，被迫退休又无机会继续类似活动者适应较差。

　　3.个性特点。整合型对退休适应最好，非整合型适应最差；外向者和非神经质者容易适应环境，自觉幸福。

　　4.健康状态。一般说来，健康不佳者容易接受退休。相反，良好的健康状况使老人对退休不甘心。

　　5.退休后的生活状况。退休后有事可做能减少退休不适反应，反之，感受到无事可做、生活空虚者容易产生不适反应。

　　6.经济水平。退休后的收能基本维持过去生活者适应较好。

　　7.社会支持。社会和家人对老的爱护和尊重，原单位的关心，对退休适应有重要影响。

　　退休适应不良的防治措施（简答）

　　1.心理上要及早做好退休前的准备，计划好退休后的生活安排，准备发挥余热，充实退休后的生活；

　　2.有条件者要尽量继续发挥余热，参加一些适合自己体力和专业的社会活动，要做到"退而不休"；

　　3.培养一至两种兴趣爱好，如钓鱼养花、练习书法、画画、从事文化体育活动、参加老年大学学习等；

　　4.克服心理老化感和不爱活动的习惯；

　　5.有明显心理障碍者应及时接受心理咨询与治疗。

　　"老年痴呆病"是指在老年期发生的各种病因所致的痴呆症。

　　阿尔茨海默病（AD）过去称为"早老性痴呆"，是指发生在老年期及老年前期的以痴呆为主要临床表现的脑退行疾病。

　　血管性痴呆系指由于脑血管疾病引起，以痴呆为主要临床相的疾病。

　　工作对老年人在心理上的意义具体表现在三个方面：（简答）

　　1.工作可以使人心理上得到满足。老年人想有所作为，认为这样才能生活得更有意义。工作给老年人表现自我的机会，使他们心理上的各种需要都能得到满足。

　　2.可以排除老年人的消极情绪。老年人的情绪被看作是老年人是否适应晚年生活的标志，它直接影响着老年人的健康和家庭的和睦。正因为如些，老年人调节自己的情绪、情感才显得尤为重要，而工作是调节情绪、排除忧愁的最好途径。

　　3.可以使老年人保持良好的人际交往。走出家庭参加工作，势必会结识一些新朋友，从而可改变孤寂的环境，消除孤独与寂寞感。

　　第七章　恋爱、婚姻与心理卫生

　　爱情包括两个基本结构万分——性爱和情爱。

　　性爱具有排他性、冲动性、直觉性和隐蔽性的特性。（简答）

　　1.排他性是指恋爱双方排斥其他人对自己性爱对象给予任何性亲近的心理倾向；

　　2.冲动性是指对性爱对象表现出的强烈亲近欲望和行为驱力；

　　3.直觉性是由对外表、气质等因素的直接感知而对异性产生爱慕的心理倾向；

　　4.性爱的隐蔽性是人类文明的标志。唯独人类的性行为具有隐蔽性，它使人类的性爱关系显得含蓄和富有诗意。

　　爱情的类型有以下六种：（简答）

　　1.情欲之爱，指集中在外形美需要上想占有对方的爱，充满着激情。

　　2.游戏之爱，指把追求异性当成有趣的游戏，恋爱者不会有自我感情的真实投入，喜欢变换恋爱对象。

　　3.友谊之爱，是由于长期相处自然形成的亲如兄妹好友的恋爱关系，所谓"青梅竹马"就是此类爱情的例子。

　　4.狂爱，指恋人对感情的需要达到了癫狂程度，因恋爱而心神不宁，这是一种病态感情。

　　5.利他主义之爱，它也略带病态。些类恋人认为，爱是一种感情的奉献，是不求回报的，在第三者对自己的恋人产生感情时常采取退出的办法，认为这才能使恋人更幸福。

　　6.现实之爱，是一种理智的、考虑到现实条件（如自尊、金钱、地位）来挑选对象的爱。

　　影响恋爱的三个因素：（选择）

　　1.生理因素。满足性冲动是促使青年投入恋爱活动的重要诱因。

　　2.社会情感需要。

　　3.个性因素。

　　恋爱对恋人的心理影响。（论述）

　　1.从个体发展的角度来看，恋爱对青年心理的成熟健全也有很大的促进作用。

　　A.恋爱是青年释放日益强烈的性冲动的重要途径，通过恋爱接触异性使青年不再感到性的压抑紧张。

　　B.性意识的发展必须经过恋爱阶段才能完善。性同一性的建立也要通过恋爱。

　　C.恋爱是两个人人格的深层接触，在此过程中，青年的自我要概念因受到对方的影响而发展，使他真正懂得了如何在保持自身独立性的前提下来调整自身的缺陷以适应对方。

　　D.恋爱对自我的个性、社会情感以及交往能力的发展也有重要意义。

　　2.不过，恋爱在产生积极作用的同时，有时也会带来不利的影响。

　　A.热恋与结婚、失去配偶等生活大事，在生活事件量表

　　B.恋爱的进一步发展还会带来新的问题，如婚前性行为、恋爱对学习和工作的影响、父母的干涉、是分手还是继续维持关系的烦恼等等。

　　早恋产生的原因主要有三个：

　　1.从生理上来说，随着物质生活水平的提高，青年的生理成熟略有提前，导致心理上性爱意向的日益早熟；

　　2.从心理上来说，与青少年自身的孤独、空虚、心理上缺乏支持有关；

　　3.从社会上来说，学校缺乏正面的性教育，而书籍、报刊、影视中过多过滥的性情节和性画面，刺激青年的性意识等等。

　　父母和老师应怎样对孩子早恋做指导？

　　1.家长和老师要做的是，鼓励孩子和你坦率地谈谈他的感情，引导他们与异性之间的正确效往，提倡异性之间群体的活动

　　2.同时，向他们指出应该把主要精力放在学习上。

　　失恋的心理调节。（简答）

　　1.要端正认识并勇敢地面对现实。爱情是双向的、相互的，以互爱为前提的，不可一厢情愿而强求对方，就该尊重对方选择爱人的权利；要知道失恋虽然会给你带来痛苦，但它又将还给你一次选择终生幸福的机会。

　　2.可以适度地渲泄消极情绪。

　　A.这时他们可以找亲人、知心朋友或心理医生，把自己的烦恼和苦闷毫无保留地倾诉出来，聆听别人的劝慰和评说，这样心情会平静一些；

　　B.也可以用书面的形式，如写日记或书信，把自己的苦闷记录下来，或给自己看，或寄给朋友看，以释放自己的苦恼；

　　C.也可在无人之处痛哭一声，以消除失恋带来的心理压力，及