自考外科护理学（一）试题_全国2008年1月自考试卷

全国2008年1月高等教育自学考试外科护理学（一）试题

湖北自考网10月20日整理
课程代码：03001
一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1．胃癌最常见的好发部位是(      )
A．贲门 B．胃小弯
C．胃大弯 D．胃窦
2．属于肩关节脱位的专有表现是(      )
A．疼痛和压痛 B．方肩畸形
C．功能障碍 D．肿胀
3．骨性关节炎的临床表现不包括(      )
A．关节疼痛 B．患肢外旋缩短畸形
C．起病缓慢 D．关节肿胀
4．病人，女性，35岁，乳腺癌改良根治术后第三天，病人常在病房无人时暗自落泪。护士问及原因，病人诉自己已经不是完整的女人，不知将来如何面对生活，该病人目前存在的护理问题是(      )
A．焦虑 B．恐惧
C．自我形象紊乱 D．知识缺乏
5．抗休克补充血容量治疗过程中，首选的溶液是(      )
A．全血 B．平衡盐
C．右旋糖酐 D．血浆
6．不属于肠内营养适应证的是(      )
A．口腔手术 B．急性胰腺炎
C．脑血管意外 D．消化道活动性出血
7．严重烧伤者在48小时内，最主要的病理改变是(      )
A．炎症 B．急性肾功能衰竭
C．低血容量休克 D．应激性溃疡
8．直肠、肛管手术前后最常用的辅助治疗方法是(      )
A．局部封闭治疗 B．扩肛治疗
C．抗感染 D．肛门坐浴
9．急性阑尾炎病人阑尾切除术后最常见的并发症是(      )
A．切口感染 B．肠瘘
C．腹腔脓肿 D．粘连性肠梗阻
10．化脓性关节炎最常见的致病菌是(      )
A．金黄色葡萄球菌 B．溶血性链球菌
C．白色葡萄球菌 D．大肠杆菌
11．应用肥皂水刷洗，流动水冲净，可消除工作人员手臂上常驻菌的(      )
A．40％ B．50％
C．60％ D．70％
12．可以比较准确反映右心前负荷的监测指标是(      )
A．中心静脉压 B．心率
C．血压 D．肺动脉楔压
l3．代谢性酸中毒病人血钾变化的特点是(      )
A．升高 B．降低
C．先降后升 D．不变
14．胃大部切除术后24小时内，最常见的并发症是(      )
A．胃出血 B．十二指肠残端破裂
C．胃肠吻合口瘘 D．吻合口梗阻
15．对原发性肝癌定性诊断有重要意义的辅助检查是(      )
A．血清碱性磷酸酶测定 B．甲胎蛋白测定
C．B超检查 D．CT检查
16．病人因急性上腹痛就诊，X线检查见膈下游离气体，可能的医疗诊断是(      )
A．肝破裂 B．胃溃疡
C．胃十二指肠穿孔 D．幽门梗阻
17．急性胰腺炎病人诉腹痛剧烈，可选用的药物是(      )
A．硝酸甘油 B．吗啡
C．利多卡因 D．阿托品
l8．诊断泌尿系结石的首选方法是(      )
A．逆行性尿路造影 B．排泄性尿路造影
C．泌尿系X线平片 D．CT检查
l9．颅底骨折发生脑脊液耳漏的处理原则是(      )
A．立即用棉球阻塞外耳道 B．给予镇静止痛药物
C．卧床休息、头低位 D．清除外耳道内血迹污垢
20．前列腺增生病人最早出现的症状是(      )
A．尿频 B．尿急
C．夜尿增多 D．排尿迟缓
21．病人因建筑物倒塌致小腿受伤，发生骨筋膜室综合征，其主要原因是(      )
A．肌肉坏死 B．主要神经损伤
C．肌肉痉挛 D．骨筋膜室容积骤减
22．腰椎间盘突出症病人在急性发作时，首选的处理方法是(      )
A．佩带腰围活动 B．按摩
C．卧床休息 D．手术治疗
23．影响骨折愈合快慢的重要因素是(      )
A．年龄 B．有无感染
C．骨折部位的血供 D．有无软组织损伤
24．颅内压增高时，典型的生命体征变化为(      )
A．脉搏慢，呼吸深慢，血压升高 B．脉搏慢，呼吸深慢，血压下降
C．脉搏快，呼吸浅快，血压升高 D．脉搏慢，呼吸浅快，血压下降
25．下面关于肾损伤临床表现的叙述中，不正确的是(      )
A．血尿与损伤程度一致 B．肾区腹部疼痛
C．肾损伤后有吸收热 D．休克程度与伤势及失血量有关
26．开胸术后8小时胸引量<50ml，引流管内水柱无波动，应考虑(      )
A．基本正常，继续观察 B．术后渗血少
C．肺复张好可以拔管 D．引流不畅
27．老年男(武汉自考)性病人，咳嗽后于双侧腹股沟处出现半球形疝块，不进阴囊。检查时，回纳疝内容物，压迫内环，疝块仍可出现。此病人可能是(      )
A．腹股沟斜疝 B．腹股沟直疝
C．股疝 D．切口疝
28．男性甲亢病人，体重60kg，清晨、安静、空腹、平卧状态下测得其血压为l25／80mmHg，脉率为110次／分，其甲亢程度为(      )
A．正常 B．轻度
C．中度 D．重度
29．胆道手术后10天，病人不慎将“T”型管脱出，次日病人出现剧烈腹痛，脸色苍白，血压90／60mmHg，此时应考虑(      )
A．细菌性腹膜炎 B.腹腔内出血
C．胆汁性腹膜炎 D．伤口裂开
30．手术病人一般在术前12小时开始禁食、4小时开始禁饮的目的是(      )
A．防止术后腹胀 B．减轻胃肠道负担
C．防止麻醉或术中发生呕吐 D．防止术后并发症

二、填空题（本大题共10小题，每空1分，共20分）
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
31．病人术后引起尿路感染的主要原因是___________，此外___________也可导致尿路感染。
32．营养不良时血浆蛋白含量均减少，内脏蛋白检测指标通常包括___________、___________和视黄醇结合蛋白。
33．食管癌的典型临床表现是___________；诊断食管癌的简便易行的方法是________。
34．肺癌的转移和扩散途径有直接扩散、_________和___________。
35．肩关节脱位者搭肩试验阳性是指当患侧肘部贴__________时，手掌搭不到健侧_______。
36．甲状腺大部切除术后，病人出现音调降低提示__________损伤；出现呛咳、误咽提示_________损伤。
37．颅内压增高持续较久，主要引起的病理过程和后果是________和_________。
38．对颅内肿瘤病人降低颅内压的措施有_________、_______及去骨瓣减压等措施。
39．前尿道损伤出血的表现为___________；后尿道损伤出血的表现为__________。
40．颈椎病根据受压组织不同和相应的临床表现，可分为四型，即__________、_________、椎动脉型和交感型。

三、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）
41．压力性尿失禁
42．急性腹膜炎
43．等渗性缺水
44．颅内压
45．脊髓休克

四、简答题（本大题共3小题，每小题5分，共15分）
46．简述骨折病人功能锻炼的方法和目的。
47．简述尿失禁病人的护理要点。
48．简述肠梗阻病人的饮食护理要点。

五、病例分析题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）
49．女性，65岁，因股骨颈骨折行手术治疗，术后第7天，病人左侧肢体突然出现下肢肿胀及压痛。超声检查示左侧下肢深静脉血栓。病人既往有脑梗塞，遗留左侧肢体瘫痪。
问：(1)该病人发生下肢静脉血栓可能的原因有哪些?
(2)该病人若接受非手术治疗，包括哪些内容?
50．女性，40岁，因甲状腺功能亢进行手术治疗，术后36小时，病人突然出现烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀，检查伤口发现颈部肿胀，伤口敷料有少量渗血。
问：(1)该病人发生了何种并发症?
(2)列出2个主要的护理诊断／问题?
(3)如何处理和预防该并发症?